שיקום פה/תהליך ההשתלה והשיקום/סקירת השלבים בשיקום הפה. פוסט טיפולי שיניים ד"ר איתן מיזיריצקי

מה הם השלבים בהשתלות דנטליות? סקירת רופא שיניים מומחה לשיקום הפה, ד"ר איתן מיזרייצקי. תהליך ההשתלה, ואחריו השיקום, מתחלק לשלושה חלקים עיקריים: הראשון הוא החדרת השתל לעצם הלסת; השני הוא הברגת המבנה לתוך השתל, מבנה אשר בוקע מן השתל אל מעבר לגובה החניכיים; ולבסוף התקנת השחזור – שן אחת או יותר - על-גבי המבנה.





לאחר החלק הראשון, שבו מוחדר השתל לעצם הלסת בפעולה כירורגית, יש תקופת המתנה של כשלושה חודשים כאשר מדובר בלסת התחתונה, והמתנה של כשישה חודשים כשמדובר בלסת העליונה. תקופת ההמתנה הכרחית, מכיוון שהיא מאפשרת לעצם הלסת להיבנות ולהתהדק סביב השתל בתהליך הנקרא אוֹסֵיאוֹאִינטֶגרַציָה. בסיום תקופת ההמתנה השתל מתכסה על-ידי החניכיים ואינו נראה עוד בחלל הפה. רגע לפני המעבר לחלק הטיפולים השני, באמצעות פעולה כירורגית קצרה, השתל נחשף בחלל הפה. כעת אפשר לחבר אליו את המבנה וגם להתחיל בתהליך הכנת השחזור.

האם טיפול בשתלים מתאים לכל אחד?

שתלים דנטליים מתאימים להתקנה מגיל 18, עם סיום התפתחות הלסתות, ועד גיל 120. על רופא השיניים לבדוק משתנים רבים כדי להחליט על התאמת המטופל לקבלת טיפול בשתלים. ההחלטה צריכה להתבסס על מצב בריאותו הכללי של המטופל, על ממצאים רנטגניים ברמה גבוהה המאפשרים לקבוע האם למטופל יש בפיו עצם בנפח ובאיכות המתאימים לסוג טיפול זה, על בדיקת הרקמות הרכות בפה ובעיקר החניכיים, על מבנה הלסתות והמרחק ביניהן בסגירה (כשהשיניים העליונות והתחתונות באות במגע אלה עם אלה) ועל מידת שיתוף הפעולה מצד המטופל במילוי הנחיות רופא השיניים. על רופא השיניים גם לבחון האם למטופל מוכנות נפשית לטיפול מסוג זה.





לאחר עקירת שיניים, הלסתות עוברות תהליך מואץ של ספיגת עצם. לביצוע השתלות שיניים יש צורך ברכס עצם שארי בעל ממדים מינימליים (גובה עשרה מילימטרים ורוחב כ-חמישה מילימטרים). לעִתים העצם הנותרת אינה מספיקה לטיפול בשתלים, ויש צורך בבניית עצם חדשה באמצעות השתלת עצם הנלקחת מפיו של המטופל, או תחליפי עצם שונים. רוצים לדעת יותר על טיפולי שיניים? בקרו באתר הבית של ד"ר איתן מיזיריצקי מומחה לשיקום הפה. להזמנת תור במרפאת המומחים של ד"ר איתן מיזיריצקי, חייגו: 03-6449139

ד"ר איתן מיזיריצקי/טיפולי שיניים בהרדמה כללית/סקירת יתרונות חסרונות בטיפולי שיניים בהרדמה כללית

ד"ר איתן מיזיריצקי מומחה לשיקום הפה. הרדמה כללית נהוגה מזה זמן רב בבתי-החולים במחלקות לניתוחי פה ולסתות, וזאת לצורך ביצוע ניתוחים וטיפולי שיניים מורכבים. מבוגרים וילדים רבים מזניחים את השיניים בגלל הפחד מטיפולי השיניים, חשש מכאב ומאי-נעימות הכרוכים בהם, ולעתים הדרך היחידה שבה הם מסוגלים לעבור טיפולי שיניים היא באמצעות הרדמה כללית, כדי שבזמן הטיפול פשוט יוכלו לישון להם בנחת... וכמובן לא ירגישו דבר. כמו-כן פעמים רבות אנשי עסקים, הזקוקים לרצף של טיפולים, רוצים לחסוך לעצמם זמן ומבקשים לבצע את כל הטיפולים הנדרשים בבת-אחת וללא כאב, וזאת באמצעות הרדמה כללית. תופעה נוספת שלעיתים מחייבת טיפל שיניים בהרדמה כללית היא רפלקס הקאה מוגבר שנגרם ע"י כל מגע קל בתוך חלל הפה וכתוצאה מכך מקשה מאוד לבצע את טיפולי השיניים בתנאים רגילים. בשנים האחרונות אני עד לעלייה מתמדת במודעות הציבור ליתרונותיהם של טיפולי השיניים בסדציה (טשטוש), אשר ניתנים לביצוע גם במרפאות פרטיות שברשותן הציוד הנדרש, וכמובן בנוכחות רופא המומחה בהרדמה.





במרפאות שיניים כאלה גם רופא השיניים המטפל צריך להיות מומחה או לעבור הכשרה מתאימה. כדאי לדעת כי באמצעות ההרדמה הכללית או בטשטוש, אפשר לטפל במועד אחד במרבית בעיות השיניים (אם כי לא בכולן), לעתים אף על-ידי צוות של רופאים מתחומים שונים, כאשר כל רופא מטפל בבעיות שבתחום התמחותו. ניתן לבצע טיפולים כירורגים כגון: השתלת עצם, שתלים, עקירות, טיפולי שורש, סתימות ושיחזורים זמניים. יחד עם זאת, חשוב שהמטופל יידע שלא ניתן לבצע את הטיפולים הפרותטיים הסופיים כגון כתרי חרסינה באותה פגישה, כיוון שלשם כך נדרשת עבודה של טכנאי השיניים במעבדה. למידע נוסף בקרו באתר הבית של ד"ר איתן מיזיריצקי, מומחה לשיקום הפה. להזמנת תורים במרפאה, חייגו: 03-6449139

פחד מרופא שיניים/ד"ר איתן מיזיריצקי על חרדות מטיפולי שיניים/מי מפחד מרופא שיניים?

חרדות מטיפולי שיניים. פחד מטיפול שיניים גורם לאנשים רבים להזניח את שיניהם ולהגיע לרופא השיניים כשכבר מאוחר מדי להציל את השיניים. זהו פחד שנובע לעִתים מחוויה שלילית שעברו המטופלים עצמם או אנשים הקרובים להם עקב טיפול שיניים טראומטי. ישנן גם סיבות אחרות כמו רתיעה מהפרת האינטימיות כשמישהו, גם אם הוא רופא שיניים, "חודר" אל תוך הפה, דחייה מרעש או מרטט המכשירים במרפאה, או אפילו מהריח האופייני שלה. יש שיטות שונות להתגבר על הבעיה, וביניהן טכניקות התנהגותיות כגון הרפיה או היפנוזה, ומתן תרופות הרגעה או טשטוש לפני הטיפול. כדי לגרום למטופלים להתגבר על חרדותיהם, אפשר להפוך את המרפאה למקום נעים יותר באמצעים פשוטים כמו צוות מטפל סימפטי וחייכני, עיצוב המקום בצבעים חמים, השמעת מוסיקה רוגעת ברקע, שימוש בתכשירים שמדיפים ריח נעים ועוד. נוסף על כך, אפשר להשתמש בכמה שיטות אשר מטרתן להפחית את רמת החרדה של המטופל. קיימת "השיטה להפחתת רגישות" – דסנסיטיזציה -שבאמצעותה מביאים את המטופל, תוך כדי יצירת אווירה נעימה ונינוחה, לחשיפה הדרגתית לגורם החרדה (המקדחה, המזרק או כל מכשיר אחר). חשיפה הדרגתית זו גורמת למטופל "להתרגל" לאותו גורם מרתיע וללמוד לא לפחד ממנו.

היפנוזה לטיפול בחרדה – כל אחד יכול? החוק בישראל מתיר רק לרופאי שיניים אשר קיבלו הכשרה מתאימה ורשיון מטעם משרד הבריאות להשתמש בהיפנוזה. מצב היפנוטי הוא מצב ששמהפנט מביא אליו את המטופל, אשר נמצא, למעשה, במצב תודעתי שונה. דבר זה עשוי להביא לידי ביטוי כוחות פנימיים שחבויים בו, שבאמצעותם הוא עשוי להתגבר על בעיית החרדה. אגב, בהיפנוזה אפשר להשתמש גם במצבים נוספים אשר מקשים על טיפול השיניים, כגון במקרים של רפלקס הקאה מוגבר.

טיפול תרופתי/השיטות המקובלות להרגעת מטופלים הסובלים מחרדות מטיפולי שיניים עושות שימוש בתרופות הרגעה או טשטוש בדרגות שונות, שמגיעות אפילו עד להרדמה כללית. אפשר להשתמש בתרופות הרגעה הנלקחות דרך הפה, שימוש בגז נשאף כגון גז הצחוק (נייטרוס אוקסיד), מתן תרופות הרגעה דרך הווריד והרדמה כללית. בטיפולי הרגעה דרך הווריד ובהרדמה כללית נדרשת נוכחותו של רופא מרדים במרפאה. כמו-כן, רופא השיניים צריך להיות בעל הכשרה מיוחדת לכך או בעל תואר של מומחה. בכל מקרה, כאשר מטפלים במטופל החרד באמצעים תרופתיים, רצוי לשלב טיפול זה בטיפול ההתנהגותי.

שיטות אלטרנטיביות/בעולם מצטברות עדויות מחקריות על כך שגם הדיקור הסיני/האקופונקטורה – עשוי להוות טיפול עזר בהפחתת חרדות, בהתגברות על רפלקס ההקאה ועל הכאבים לאחר הטיפול. האקופונקטורה היא שיטה רפואית שמקורה בסין לפני כ-3000 שנה. היא הגיעה לעולם המערבי בשנות ה-80 של המאה ה-20 ומאז היא משתלבת היטב בעולם הרפואה הקונבנציונלית. רופא שיניים המעוניין לטפל במטופליו בעזרת אקופונקטורה חייב לעבור הכשרה מתאימה. רוצים לדעת עוד על טיפולי שיניים? היכנסו לאתר הבית של ד"ר איתן מיזיריצקי, מומחה לשיקום הפה. להזמנת תור במרפאת המומחים לשיקום הפה, חייגו: 036449139

דימום או דלקת חניכיים - מהי ואיך מטפלים?

סקירת רופא שיניים, ד"ר איתן מיזיריצקי/דימום בחניכיים/מהי דלקת חניכיים ואיך מטפלים בה? דלקת חניכיים היא סימפטום דלקתי ברקמת החניכיים. להבדיל ממחלת חניכיים התוקפת את עצם המכתשית. במחלת חניכיים מעורבים כ-300 סוגי חיידקים. רוב האנשים אינם מודעים לנזקים הישירים והעקיפים הנגרמים כתוצאה מהתפשטות חיידקים מאזור חלל הפה אל הגוף. עישון לדוגמא, יכול להסב פגיעה בשיניים ומה שיתחיל כדלקת, עלול להתפתח למחלת חניכיים. מחקר באוניברסיטת בוסטון בדק 811 גברים, מתוכם, 386 מעשנים אשר סבלו מדלקות וממחלות חניכיים. רקמת החניכיים מורכבת מהעצם בלסת, הנושאת את השיניים, ומרירית החניכיים, שהינה הרקמה הרכה המצפה את העצם. ישנם מספר סוגים של מצבי דלקת ברקמת החניכיים. כאשר ישנו סימפטום דלקתי המוגבל לרקמה הרכה הוא מכונה דלקת (רירית) חניכיים, בעוד שסימפטום המערב את הרקמה הקשה ותוקף גם את עצם המכתשית, מכונה מחלת חניכיים. רוב מחלות החניכיים נגרמות על ידי חיידקים, אולם נסיגת חניכיים, המלווה בחשיפת שורש השן עלולה להסב נזק לשיניים. במקרים מסוימים, הזיהוי והטיפול בדלקת החניכיים, יכול לעצור את היקף הנזקים ולמנוע מחלת חניכיים. רוצים לדעת יותר, היכנסו לאתר הבית של ד"ר איתן מיזיריצקי, מומחה לשיקום הפה. להזמנת ביקור במרפאה, חייגו: 03-6449139

השתלות שיניים: שאלות ותשובות

השתלות שיניים/שיקום הפה/שאלות ותשובות בנושא השתלות שיניים ושיקום הפה. ד"ר איתן מיזיריצקי מומחה לשיקום הפה מתארח בתכנית טלוויזיה בערוץ הראשון ועונה על שאלות צופים בנושא השתלות שיניים ושיקום הפה. מהו שתל? שתל הוא בורג טיטניום המשמש כתחליף לשורש. מעל השתל מולבש מבנה זירקוניה ומעל מבנה הזירקוניה כתר חרסינה המשמש כתחליף לשן החסרה. השתלת שיניים מבוצעת באמצעות הרדמה מקומית. מפשילים את החניכיים, חושפים את העצם, קודחים חור מדוייק ומחדירים שתל טיטניום. במקרים של שיניים חסרות, מתחיל הליך של ספיגת עצם ולכן חשוב מאוד לטפל בשן החסרה באמצעות שתלים. צפו בסרטון, לימדו על תחום השתלות השיניים ושיקום הפה. רוצים לדעת יותר, היכנסו לאתר של ד"ר איתן מיזיריצקי רופא שיניים ומומחה לשיקום הפה לקביעת פגישה צרו קשר עם המרפאה של ד"ר איתן מזיריצקי בטלפון: 03-6449139